高危案例

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43岁高危妈妈喜获双胞胎

2014-09-17 17:48:21 来源:  Tags: 双胞胎   妈妈  
    “我的情况这么危重,安琪儿的医生们都没有放弃,一直在努力,很重视。我真的很感激,很信任她们。”
                                                            ——安琪儿客户Anna
    “除了全院有个应急预案总纲外,从妇产科、新生儿科到麻醉科、手术室、检验科、设备后勤科等,每个科室都有一套应急预案,手术团队更是准备了两套预案(择期手术和急诊手术),既要保证妈妈安全,又要让宝宝平安诞生”。 
                                                           ——安琪儿妇产医院欧容清主任
    “两次子宫下段剖宫产、双胞胎、羊水过多、糖尿病、高龄、先兆早产”;6大高危因素集于一身,40多岁高龄妈妈怀上了双胞胎,面临双重危机宝宝能否 幸运降生?勇敢的妈妈经历了怎样的孕育之旅?医生团队进行了怎样的抢救工作?Anna的案例,是安琪儿在“妇产技术高端”上,给大家的满意答卷。
   
    第—关:高龄怀双胎,闯关选医院
    当得知自己怀上双胞胎时,Anna和家人惊喜之余,多了一份沉沉的担心。对43岁的Anna来说,怀孕生育已经是—件有风险的事了,更何况是双胞胎!
    到安琪儿妇产医院咨询时,医生给出了和其他大医院—样的建议,认为对Anna而言,不生是更安全的选择:疤痕子宫,随时可能破裂导致胎死宫中、母亲大出血 休克,越早取出胎儿,妈妈越安全,但宝宝却越危险;因为妊娠合并糖尿病,加重胎儿不成熟情况,越推迟取出宝宝,早产儿出生后存活率越高,妈妈的风险却会因此加大。
    “时机的把握,如同走钢丝”妇产专家这样说。
    院长点评:“为客户的利益尽力,是我们打造高端妇产医疗服务的根本。感谢客户信任我们”。
    为什么能取得这次会战的成功?
    首先是医疗团队的共同努力,6名教授级妇产科专家院内一线坐诊、院内医师多名源于三甲妇产医院的妇产科,像Anna说的,“这里的专家,和在大医院的专家是一样的”。
    管理机制方面,安琪儿的妇产科、新生儿科、麻醉科、手术室、药剂科等等部门,短时间内协同运作,各个科室都建立了相应的危机预案,让—切风险尽在把握之中。安琪儿妇产科欧主任说:“攻克这样一个高危的病例,离不开安琪儿团队的努力。”
    资源组合能力方面,作为高端专业妇产医院,由于各级领导都是有妇产专业背景,所以当客户需要时,安琪儿能快速调集资源,能给临床医生以最大的物质、技术等支援。在这次的攻坚战中,从药品到专家顾问、到设备,安琪儿显示了调配全城一线妇产医疗资源的组织能力。
    专业妇产经验的医疗团队、妇产医疗设备的完善配备、以及快速响应的管理机制等等因素,成就了安琪儿的品质与实力,也是Anna一家最终赢得母子平安的重要保障。
    不同的是,安琪儿非常尊重客户的选择,Anna坚持要生育这对双胞胎,安琪儿的妇产专家经过会诊后,为Anna制订了一套保胎方案,并详细向Anna解释了可能发生的情况和安琪儿可以提供的应急预案。妇产科专家表示有信心和Anna共度难关。
    “和我交流的都是有着二、三十年妇产经验的主任医师,加上医院环境好,硬件设备也不错,我还是决定在安琪儿建卡、生产。”Anna说。
   
    第二关:步步量身定制,闯关妊娠合并糖尿病
    “安琪儿的产检都是一对一定制的,在常规十多次产检中,不同的孕妇需要的项目是有区别的。”安琪儿妇产专家告诉记者。
    Anna的情况,孕期的密切监测变得非常重要。每次,检查时间到的前一天,Anna就会接到安琪儿客服人员的电话,通知她预约时间和注意事项。“有什么异常,还可以经常联系到我的主管医生,在安琪儿的产检,是愉快的。”Anna说。
    “像Anna这种妊娠糖尿病患者,营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。”安琪儿的妇产营养专家为Anna量身定做了饮食方案。
   
    第三关:三周保胎路,闯关子宫破裂
    炎热的6月底,在Anna已经和双胞胎宝宝安全共度了32周后,经过检查,Anna出现了先兆早产,羊水过多等症状。
    越往后,越危急。Anna住进了安琪儿VIP病房,同安琪儿的专家们一起,开始了与风险的“战斗”。
    每天7次血糖监测、每天三次胎动监测……
    “子宫监测情况来看,随着孩子长大、羊水增多,子宫下段是在进行性变薄,最怕破裂静悄悄的发生”,安琪儿产科主任李宁医生说,为此医院召开几次全院专家会诊,尽最大努力延长宝宝出生时间,因为现在取出宝宝,无疑成活率是很低的。
    孩子呀,你们多呆一天,妈妈的危机就多十分!
    医生这边,一方面进行宫内干预治疗,促进双胞胎宝宝的成熟,一方面制定各科室应急预案,安琪儿以最快速度调集了医疗资源。
    专家们对终止妊娠的时间,一再讨论、一再准备;对手术细节也做了提前预见性安排。各方资源待命待发。
   
    第四关:攻克麻醉关,顺利行手术
    7月20日早晨,已经保胎到快36周的双胞胎,出现新情况:妈妈宫缩加强了!
    经检查,妈妈子宫下段进行性变薄,破裂随时可能发生!急抽羊水进行胎儿成熟度检查,结果发现,胎儿基本成熟。
   “现在是采取手术的最好时机!”专家决定采取剖宫产手术。立即启动手术预案,一切忙碌而有序的进行着。
   “特别是麻醉环节,我们采取的局部麻醉,让孩子的风险降低了50%。”欧主任说。
原来Anna有椎间盘突出的旧疾,Anna的情况给麻醉带来难题。但最后安琪儿麻醉师的局麻技艺顺利攻克难关。
    子宫打开,最薄处居然不到0.2公分(两毫米)!
    第一个孩子取出来,第二个孩子取出来,均四斤半重,体征正常……

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